en-US ar-AE

التقييم السمعي

الفحوص الكهربية الوظيفية (Electrophysiological):

قد يواجه أخصائي السمع مشكلة في فحص بعض الأطفال لصغر سنهم (أقل من 18 شهراً) أو لعدم تعاونهم مثل الذين يعانون من مشاكل صحية أو سلوكية أوحركية مختلفة ، في هده الحالة يتم اللجوء إلى هذا النوع من الفحوص.

القياسات التي تعتمد على تحفيز الاعصاب والمراكز السمعية:

عن طريق أجهزة متطورة ، أصبح بالإمكان تسجيل شحنات كهربية متناهية بالصغر يتم إستخلاصها من البيئة العصبية الهائلة الموجودة في الدماغ عن طريق التعرض لأصوات معينة وتسجيل ردود الفعل العصبية للعصب والمراكز السمعية العصبية. يتم رسم هذه الشحنات على شكل موجات غرافية هندسية محددة الزمن والسعة التي بدورها تعكس بشكل مبسط و لكن عام الوظيفة التوصيلية لهذه المراكز والأعصاب السمعية.

أصبح إستخدام هذا النوع من الفحوص دارجاً لعدة أهداف تشخيصية ، خاصة لعدم تاثر هذه الفحوص بدرجة وعي الشخص المفحوص ، مما جعلها من الفحوص التي لا يمكن الاستغناء عنها في العيادة السمعية.

يعتبر فحص وظائف الاعصاب والمراكز السمعية الجذعية الدماغية (ABR) من أكثر الفحوص شيوعاً واستخداما من أجل الكشف عن الوظائف العصبية السمعية وتقدير درجة الضعف السمعي عند الاطفال والمرضى الذين يصعب تقييم حالتهم بإستخدام الفحوص السمعية السلوكية.

مسح السمع عن طريق (ABR):

عادة ما يستخدم ABR في المسح السمعي لحديثي الولادة في الأيام الأولى. يتم الفحص عن طريق وضع ميكرفون يصدر أصواتاً محددة داخل أذن الطفل ثم تقوم أقطاب ملتصقة بالرأس بإيصال معلومات يقوم الكمبيوتر بتحليلها وتسجيلها.

تقدير ضعف السمع عن طريق (ABR) :

يتم تقدير درجة الضعف السمعي في الترددات الكلامية الاساسية بين 500 & 4000 هرتز وعادة مايستغرق الفحص من نصف ساعة إلى ساعة كاملة ويجب بقاء الطفل بحالة هادئة وعادة ما يعطى الطفل دواءً يساعده على النوم من اجل إجراء هذا الفحص . ويتم تقدير نوع ودرجة ضعف السمع بشكل دقيق .

فحص (ABR) التشخيصي :

يعتبر(ABR) من الفحوص الحساسة والعالية الدقة في تقييم وظائف العصب والمراكز السمعية في جذع الدماغ . ولذلك عادة مايستخدم في المسح العام لمعرفة وجود أي مشاكل وظيفية في هذه المنطقة بغض النظر عن أسبابها.

فحص وظائف القوقعة الكهربية (Ecog):

فحص يتم فيه تقييم بعض وظائف الاذن الداخلية (القوقعة السمعية) وعادة مايستخدم مع المرضى الذين يعانون من مشاكل توازن ودوخة ، أوالذين يعانون من مشاكل في العصب السمعي.

فحص الانبعاث الصوتي من القوقعة:

نوعان من الانبعاث القوقعي : الانبعاث التلقائي أو الانبعاث المستثار عن طريق محفز سمعي ، وهذا الفحص من الفحوص البسيطة والدقيقة في نفس الوقت ويمكن ان يتم استخدامه في فحص الطفل الذي لايتجاوز عمره يوما واحداً ويتم هذا الفحص بوضع ميكرفون صغير داخل الاذن الخارجية والذي يقوم بإصدار اصوات تحفيزية للأذن الداخلية ومن ثم تسجيل الاستجابات المنبعثة من القوقعة وفي جميع الاحوال لاتزيد مده هذا الفحص عن دقيقتين ويشترط ان يكون المريض بحالة هدوء او نائما